ATENCIO
PSIQUIÀTRICA
El
CMBDAH recull les dades corresponents a l'hospitalització
psiquiàtrica que es realitza als hospitals monogràfics
psiquiàtrics i als hospitals generals.
Les
dades corresponents als hospitals monogràfics psiquiàtrics
s'analitzen per separat ja que corresponen a un tipus d'activitat
amb diferències importants, tant respecte a l'activitat global
del CMBDAH, com a l'activitat psiquiàtrica dels hospitals
generals.
Tanmateix,
en els hospitals psiquiàtrics els malalts s'atenen en unitats
d'aguts o subaguts depenent de les característiques clíniques
que presenten. A les unitats d'aguts s'ingressen, majoritàriament,
malalts amb processos no evolucionats que sovint són primers
episodis de la malaltia. Per contra, a les unitats de subaguts habitualment
s'ingressen malalts amb trastorns mentals severs, amb evolucions
greus i reaguditzacions freqüents. Malalts, per tant, en els
quals cal portar a terme una intervenció hospitalària
més llarga i més complexa, que inclogui procediments
biològics, psicològics i socials.
La
TAULA
18
mostra alguns dels indicadors per tipus d'hospital. Pel que fa als
hospitals psiquiàtrics, presenta els indicadors diferenciant-ne
les altes segons la tipologia d'unitat assistencial. En els hospitals
generals, els indicadors es mostren separadament per als hospitals
que disposen de servei de psiquiatria i per als que no en tenen.
Durant
l'any 2000, el nombre d'altes generades pels dos tipus de recursos
és pràcticament el mateix. En els hospitals psiquiàtrics,
la major part de les altes es produeixen a les unitats d'aguts,
i en el cas dels hospitals generals en aquells que tenen serveis
de psiquiatria.
Les
característiques dels malalts atesos en un tipus d'hospital
o l'altre presenten diferències.
La
proporció d'homes és superior a la de dones en qualsevol
dels recursos analitzats. La mitjana d'edat dels malalts atesos
en un hospital psiquiàtric és inferior a la dels malalts
atesos en un hospital general.
L'estada
mitjana presenta diferències molt rellevants segons el tipus
d'hospital i d'unitat. Especialment en aquest indicador, les diferències
observades estan directament relacionades amb les característiques
clíniques dels malalts. Això explicaria la diferència
que hi ha entre els 6,4 dies d'estada mitjana dels hospitals generals
sense servei de psiquiatria i els 91,4 dies de les unitats de subaguts.
La
TAULA
18
mostra els diagnòstics més freqüents dels hospitals
psiquiàtrics comparant-los amb la distribució dels
mateixos diagnòstics als hospitals generals.
El
malalts amb esquizofrènia o amb trastorns de personalitat
es tracten majoritàriament en els hospitals psiquiàtrics,
mentre que els malalts amb dependència alcohòlica
ho fan en els hospitals generals. Pel que fa als malalts amb psicosis
afectives, el percentatge és lleugerament superior en els
hospitals generals amb servei de psiquiatria. Cal destacar que les
altes generades en els hospitals generals que no disposen d'un servei
de psiquiatria propi s'allunyen totalment del perfil dels altres
centres atès que la incidència dels quatre diagnòstics
principals és molt reduïda.
 TAULA 18 Paràmetres
globals de les altes dels hospitals psiquiàtrics i de les
altes dels hospitals generals. Any 2000
 |
