6 de juny de 2006
La Unitat de Vacunacions Internacionals de l’Hospital de Santa Caterina recomana previsió sobre les vacunes i la profilaxi abans de viatjar

Els responsables de la Unitat de Vacunacions Internacionals recomanen acudir a aquesta unitat amb el temps necessari abans d’iniciar un viatge per informar-se amb antelació dels riscos sanitaris inherents a aquest. A la unitat se subministren les vacunes i profilaxi adients a cada usuari en funció del seu l’estat de salut i fisiològic, sexe i edat i del tipus de viatge (destí, durada, allotjament...), es donen els consells preventius en relació a temes com l’alimentació i es facilita una informació actualitzada de les malalties emergents com ara el còlera, la grip aviar, el dengue o el Chikungunya (zona de Madagascar)

També és aconsellable estar correctament vacunat segons el calendari oficial de vacunacions sistemàtiques, així com d’altres malalties potencialment adquiribles en molts països amb baix nivell sanitari. El dia de la visita a la Unitat de Vacunacions Internacionals s’ha de portar la medicació que es pren i l’estat vacunal. És aconsellable un breu informe del metge de capçalera si té alguna malaltia crònica. I també és molt important acudir amb un temps de 1 mes i mig d’antelació a la data prevista de marxa, ja que algunes vacunes precisen de 2 dosis prèvies al viatge per ser eficaces. S’ha de tenir en compte que hi ha situacions especials que s’han de valorar individualment, com en el cas dels lactants i de les dones embarassades.

Tot i que depèn molt concretament d’on es viatgi, es pot dir que les zones amb risc de contraure Paludisme són: Centre Amèrica, part de Sud Amèrica, gran part d’Àfrica, pràcticament tota l’Àsia, Malàisia i Indonèsia. Si s’ha de viatjar a la zona on és obligatòria la vacuna de la Febre Groga, és indispensable vacunar-se almenys 10 dies abans de la sortida. Els països per els que cal vacunar-se de febre groga: d’Àfrica, Senegal, Gàmbia, Guinea Bissau, Guinea, Sierra Leona, Libèria, Costa d’Ivori, Ghana, Togo, Burkina Faso, Mali, Benin, Níger, Nigèria, Camerun, Txad, Sudan, República Centreafricana, Guinea Equatorial, St. Tomé, Congo, Zaire, Angola, Zàmbia, Tanzània, Kenya, Uganda, Somàlia i Etiòpia. De Centre i Sud Amèrica, Panamà, Veneçuela, Colòmbia, Guyana, Surinam, Guyana Francesa, Brasil, Equador, Perú, Bolívia. I en cas de la Meca és obligatòria la vacuna de la Meningitis tetravalent.

La patologia més freqüent al retorn són diarrees, presents en un 50% i la febre, que pot deure’s a malària, dengue, tifoidea o ser autolimitada.

Durant el 2005 la Unitat de Vacunacions de l’Hospital de Santa Caterina va atendre 7.200 viatgers, i va administrar 16.719 vacunes. Del total d’usuaris, un 75% són autòctons i el 25 % immigrants procedents principalment de l’Àfrica subsahariana. El llocs de destí més sol·licitats són Carib, centre i sudamèrica, Índia i sudest asiàtic (Cambodja, Laos, Vietnam).

Els responsables de la Unitat també recorden la Resolució de la Consellera de Salut, Marina Geli, de data 1 de juliol de 2004, per la qual tots els centres de vacunació Internacionals adscrits al Departament de Salut apliquen els preus establerts en el protocol de facturació elaborat per l’Institut Català de la Salut. D’aquesta manera s’aplica un import de 12,5 euros en concepte de visita-consell, i 7 euros per a la totalitat de vacunes administrades, excepte en les vacunes incloses en el calendari de vacunacions sistemàtiques.

A les comarques gironines hi ha dues Unitats de Vacunacions Internacionals, una a l’Hospital Sant Jaume d’Olot i l’altra a l’Hospital de Santa Caterina de l’Institut d’Assistència Sanitària. Aquesta última, ubicada a consultes externes del centre, és la única autoritzada per l’OMS per administrar la vacuna de la febre groga. L’horari d’atenció és de 9.00 a 17.00 hores i els usuaris poden demanar hora de visita al telèfon 972 182600.

Consells pràctics

La preparació d’un viatge, a més de comportar un coneixement bàsic del clima, les comunicacions i la cultura del lloc que s’ha de visitar, precisa també una anàlisi de les condicions higiènico-sanitàries amb les que ens podem trobar al lloc del destí. És en aquest sentit que, de la mateixa manera que es prepara l’equipatge, cal considerar també els aspectes sanitaris del viatge:

• En cas de patir alguna malaltia que requereixi un tractament específic s’hauria de demanar al metge un informe detallat de la mateixa, així com la prescripció de la medicació necessària per a tot el viatge, amb les dosis i pautes que s’han de seguir
• Les persones que segueixen un tractament mèdic, s’han de proveir de la quantitat de medicació suficient per cobrir el període de vacances o assegurar-se que la podran adquirir al país on vagin.
• Si es viatja a països tropicals, cal escollir roba i calçat adequats, ja que se sol suar molt. La roba hauria de ser de fibres naturals (cotó, lli...) lleugers, no ajustats i de colors clars. El calçat serà ample i ventilat, per evitar les infeccions per fongs.
• És aconsellable portar una farmaciola de contingut variable en funció del tipus de viatge, durada i destí. Com a orientació, cal que inclogui:Medicació habitual ( si és necessari), filtres solars, analgèsics-antiestamínics, antidiarrèics, medicaments contra el mareig, filtres solars, material de cures locals (gases, tisores...), antisèptics- desinfectant i repel·lents de mosquits

Una vegada començat el viatge, és important tenir presents unes normes bàsiques d’higiene com:

• Els aliments. S’aconsella no menjar fruita sense pelar, ni verdura crua tenint una especial cura amb les amanides. La carn i el peix no s’han de consumir crus ni poc fets. Cal també anar amb compte amb la rebosteria i els gelats, que es contaminen fàcilment.
• L’aigua. Cal evitar beure aigua que no tingui les garanties suficients: s’ha de beure només aigua envasada i si potser que l’obrin davant d’un mateix. Tenir cura dels glaçons, perquè poden estar preparats amb aigua contaminada. En cas de desconèixer la qualitat de l’aigua de la que es disposa, es pot tractar pel seu consum fent-la bullir durant 10 minuts, o bé afegint dues gotes de lleixiu d’ús alimentari per litre d’aigua, i esperant 30 minuts abans de consumir-la
• El sol. S’aconsella emprar barret i ulleres de sol, així com utilitzar protectors solars.

Tancar i tornar als Apunts