| |
Trasplantament pulmonar
El trasplantament de pulmó és necessari en aquells malalts
que, per diverses causes, han evolucionat cap a una insuficiència
respiratòria crònica irreversible. Quan aquesta està
molt avançada, no hi ha cap tractament alternatiu i pot estar
indicat el trasplantament pulmonar sempre que el malalt estigui en
condicions de superar-lo.
Es pot practicar el trasplantament d'un sol pulmó, de tots
dos o simultàniament de cor i de pulmó.
A Catalunya es fan al voltant de 35 trasplantaments pulmonars cada
any.
Funcions del pulmó
· Efectua l'intercanvi d'oxigen i d'anhídrid carbònic
a la sang, de manera que aquesta capta l'oxigen de l'aire inspirat
(que les cèl·lules necessiten per viure) i elimina l'anhídrid
carbònic amb l'aire expulsat.
· Elimina, a través de diferents mecanismes,
una gran quantitat de gèrmens i artefactes que penetren diàriament
fins a l'interior del pulmó, però pot produir-se una
infecció si la concentració de gèrmens és
important i no és capaç d'eliminar-los. Quan el pulmó
es troba malmès, a causa del tabac, per exemple, la probabilitat
d'infeccions és més elevada.
Malalties que produeixen una insuficiència respiratòria crònica
La malaltia pulmonar obstructiva crònica, l'emfisema (presència
anormal d'aire dins l'estructura pulmonar) i la bronquitis crònica
(inflamació dels bronquis de llarga durada, relacionada directament
amb el consum important i continuat de tabac) poden causar una insuficiència
respiratòria crònica.
Altres malalties que poden constituir una indicació per al
trasplantament són: la fibrosi pulmonar, les bronquièctasis
(dilatació exagerada dels bronquis), la fibrosi quística
(trastorn genètic), les alteracions vasculars que donen lloc
a hipertensió a les artèries pulmonars, les malalties
cardíaques congènites que produeixen hipertensió
pulmonar i les malalties d'origen ambiental o laboral (la silicosi
dels miners, per exemple).
Tots aquests quadres evolucionen cap a una insuficiència respiratòria
irreversible, els símptomes de la qual apareixen de forma progressiva
fins que, en fases més avançades, limiten la vida del
malalt, que sol necessitar tractament amb oxigen de manera contínua
per poder respirar.
Quan el tractament mèdic i l'oxigen són insuficients
per mantenir un correcte funcionament del pulmó, el trasplantament
representa l'única alternativa possible.
Mesures de prevenció
1. Abstenció del tabaquisme, més ben dit no iniciar-se en l'hàbit
Tot i que la insuficiència respiratòria irreversible
es pot tractar amb un trasplantament, el millor és que no s'arribi
a donar aquesta situació.
Hi ha una sèrie de mesures de prevenció que poden contribuir
a evitar, o si més no retardar, l'aparició de la malaltia:
· Evitar el consum de tabac. Actualment se sap que
el tabac és la causa més important de malaltia pulmonar
progressiva que arriba a la insuficiència respiratòria
crònica. A més a més, no s'ha d'oblidar que el
tabac predisposa a l'arteriosclerosi (obstrucció de les artèries)
i és la principal causa de càncer de pulmó.
· Evitar, si és possible, l'exposició
laboral a substàncies nocives com la sílice, l'asbest...
· Evitar el consum de drogues i situacions de risc que
poden afectar el pulmó i afavorir les infeccions (sida, tuberculosi...).
· No consumir fàrmacs sense prescripció
mèdica, especialment en el cas d'anorexígens i/o anabolitzants.
|
|
GLOSSARI
IMPRIMIR
TORNAR
